长期的大便不成形，通常需重点考虑肠道方面的病变。其中，肠道病变包含结肠肠道功能紊乱、慢性结肠炎，像结肠占位性病变，如多发息肉，甚至结肠肿瘤等。而小肠疾病里有小肠的免疫性肠炎，如克罗恩病，还有小肠吸收不良。
一、肠道病变方面：
1.结肠肠道功能紊乱：可能导致肠道运动和分泌功能异常，引起大便不成形。
2.慢性结肠炎：结肠的慢性炎症状态，可出现这种症状。
3.结肠占位性病变：
(1)多发息肉：息肉的存在影响肠道功能。
(2)结肠肿瘤：会对肠道造成严重影响。
二、小肠疾病方面：
1.免疫性肠炎如克罗恩病：是一种肠道炎症性疾病。
2.小肠吸收不良：使得营养物质吸收不佳，也会反映在大便状态上。
除了肠道疾病，长期大便不成形还可能与其他消化系统问题有关，比如慢性胆囊炎、慢性胰腺炎或者肝炎患者。此外，部分病人长期服用某些药物也会致使大便不成型，需要进一步鉴别和诊断。再者，内分泌方面的疾病，像糖尿病患者出现胃肠神经病变，或者甲亢患者，同样会对肠道功能产生影响，时常造成大便不成形，针对这些情况均需要前往医院进行更全面的检查。
总之，当出现长期大便不成形时，要考虑多方面因素，涉及肠道、消化系统其他方面以及内分泌系统等，应及时就医检查以明确原因。