刷牙老是出血可能是由牙龈外伤、牙龈炎、牙周炎导致的。
一、牙龈外伤：通常是因为患者刷牙方式过于粗暴或者牙龈受到硬物刺激，从而使牙龈出现划痕，进而表现为刷牙时出血。
二、牙龈炎：一般是由局部菌斑引起，也和食物嵌塞、修复不良、牙齿错位和拥挤等因素有关，这会导致牙龈在颜色、形状、质地等方面发生变化，也有可能出现刷牙出血的情况。
三、牙周炎：通常与牙结石、牙菌斑、外伤性咬合等因素相关，常常会出现牙龈红肿，质地柔软，还可能伴有牙周袋脓液、牙齿松动和刷牙时出血现象。
总结概况提示：刷牙出血可能是多种口腔问题导致的，主要包括牙龈外伤、牙龈炎和牙周炎，这些情况的产生往往与多种因素有关。需要注意的是，当出现刷牙出血时，应及时关注并采取相应措施，必要时寻求专业的口腔医疗帮助。