大姨妈十几天都不干净的原因可能包括以下方面：
一、黄体功能不全
1.当女性出现大姨妈十几天都流不干净的状况时，可能存在黄体功能不全。若患者黄体功能不全，可能引发多囊卵巢综合症、甲减等问题，进而导致大姨妈长时间不干净的表现。
2.对此种情况，患者首先要调整生活方式，比如合理控制饮食，增加运动量以降低体重和缩小腰围，这样能增加胰岛素敏感性、降低胰岛素睾酮水平，从而对患者的状况起到缓解作用。必要时可在医生指导下服用地屈孕酮、黄体酮等药物进行治疗。
二、器质性病变
1.大姨妈十几天都不干净还可能是由于患者患有器质性病变，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因所致。一般在来大姨妈时，因激素变化，可能导致子宫肌瘤、子宫内膜息肉出现破溃，从而呈现出大姨妈长时间不干净的现象。
2.对于这种情况，患者需要及时到医院进行检查，然后通过手术的方式予以治疗。经过治疗后，患者的情况通常可以得到有效好转。
总结：大姨妈十几天不干净可能由黄体功能不全或患有器质性病变等原因引起，需根据具体情况采取相应的调整生活方式、药物治疗或手术治疗等措施来改善。