月经十几天不干净可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.激素失衡：卵巢功能异常、激素分泌紊乱等可能导致月经周期不规律和经期延长。
2.子宫内膜问题：子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜异位症等都可能影响子宫的正常收缩和修复，导致经血淋漓不尽。
3.子宫肌瘤：子宫平滑肌瘤是一种良性肿瘤，可能会导致月经出血量增多、经期延长。
4.其他妇科疾病：如盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎等炎症性疾病，也可能引起月经异常。
5.全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，也可能导致月经过多或经期延长。
6.药物副作用：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能会影响激素水平，导致月经失调。
7.节育环：宫内节育环放置不当或节育环过期等，可能刺激子宫内膜，引起月经异常。
8.其他因素：生活压力过大、过度节食、剧烈运动、环境改变等也可能对月经产生影响。
需要注意的是，对于月经持续十几天不干净的情况，尤其是伴有其他症状（如腹痛、贫血、性交疼痛等）或存在其他健康问题的女性，应及时就医进行详细的检查和诊断。医生通常会进行妇科检查、超声检查、激素水平测定等，以确定具体原因，并制定相应的治疗方案。
此外，对于青春期少女和更年期女性，如果出现月经异常，也应及时就医，以便早期发现和处理潜在的健康问题。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，对维持月经的正常规律也有一定的帮助。
在就诊时，应详细告知医生月经异常的情况、持续时间、伴随症状等，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。不建议自行使用止血药物或进行其他处理，以免掩盖病情或延误治疗。