混合型高脂血症症状
混合型高脂血症是指血清中胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)均升高的脂质代谢紊乱情况,其常见症状如下:
一般症状表现
黄色瘤:由于血脂异常沉积于皮肤或肌腱等部位形成。眼睑周围可能出现扁平黄色瘤,表现为黄色或橙色的扁平丘疹或斑块;肌腱处如跟腱、手伸肌腱等可能出现结节性黄色瘤,质地较硬。这是因为过多的脂质在局部沉积,不同部位的皮肤或肌腱结构特点导致了不同形态的黄色瘤表现,年龄较大、病程较长的患者相对更易出现黄色瘤,长期高脂饮食、有高脂血症家族史的人群发生黄色瘤的风险也会增加。
早发性角膜环:多见于40岁以下人群,角膜周边出现灰白色环,宽约1-2mm。这是因为脂质在角膜缘沉积,与脂质代谢异常导致血液中脂质成分改变,进而沉积于角膜有关,有高脂血症家族史的年轻人更应关注是否存在早发性角膜环。
伴随症状
动脉粥样硬化相关表现:长期高脂血症可引起动脉粥样硬化,导致血管狭窄、供血不足。若累及冠状动脉,可引发冠心病,出现胸痛、胸闷等症状,活动后或情绪激动时症状可能加重;累及脑动脉时,可出现头晕、头痛等脑供血不足表现,严重时可能导致脑梗死,出现偏瘫、言语障碍等症状。不同年龄的人群发生动脉粥样硬化相关疾病的风险不同,中老年人本身血管弹性逐渐下降,若合并高脂血症,动脉粥样硬化进展更快;有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,高脂血症会加速动脉粥样硬化的进程。
其他表现:部分患者可能没有明显的特异性症状,而是在体检或因其他疾病就诊时发现血脂异常。对于儿童期就患有混合型高脂血症的特殊人群,可能会影响其生长发育,因为脂质代谢异常会干扰正常的生理代谢过程,影响营养物质的正常吸收和利用等,需要特别关注儿童的生长指标变化,如身高、体重的增长情况等。女性在更年期后,由于雌激素水平变化,脂质代谢可能发生改变,更易出现高脂血症相关症状,应加强血脂监测。