拉屎总带血可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.痔疮或肛裂：这是拉屎总带血最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂则是肛门皮肤或黏膜的裂口。这两种情况都可能导致拉屎时出血，通常血色鲜红，与大便分开。
2.肠道炎症：肠道炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可能引起拉屎带血。除了便血外，还可能伴有腹痛、腹泻、黏液便等症状。
3.肠道肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌、直肠癌等，也可能导致拉屎带血。中老年人尤其需要警惕，除了便血外，还可能伴有消瘦、乏力、腹部肿块等症状。
4.肠道血管病变：肠道血管畸形、血管瘤等血管病变也可能引起拉屎带血。
5.其他原因：此外，一些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，也可能导致拉屎带血。
如果出现拉屎总带血的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意以下几点：
1.保持饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
2.注意休息，避免过度劳累。
3.不要自行使用止血药物，以免掩盖病情。
4.如实告知医生病史和症状，以便医生做出准确的诊断和治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果对拉屎总带血的原因和解决办法有任何疑问，建议咨询医生或专业的医疗人员。