总是拉血可能由多种原因引起。比如痔疮，内痔常见症状就是便血，出血量可多可少，轻者仅在手纸上有血迹，重者呈喷射状出血。肛裂也会导致拉血，通常伴有排便时剧烈疼痛，便血颜色鲜红，量一般较少。
常见病因之肠道炎症
溃疡性结肠炎：多有反复发作的腹泻、黏液脓血便等症状，病程较长，可能会持续数周甚至数月，还常伴有腹痛、里急后重等表现。患者可能会出现体重下降、发热等全身症状。细菌性痢疾：由痢疾杆菌引起，一般起病较急，有发热、腹痛、腹泻，大便次数频繁，每天可达十余次甚至数十次，大便初为稀便，迅速转为黏液脓血便，伴有里急后重感。
常见病因之肠道肿瘤
结肠癌：多见于中老年人，早期可能症状不明显，随着病情发展会出现排便习惯改变，如腹泻与便秘交替、便血，便血颜色可为暗红色或鲜红色，量一般不多，还可能伴有腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。直肠癌：主要表现为便血，多为鲜血或暗红色血液，附着于粪便表面，还可伴有便意频繁、里急后重、排便不尽感等直肠刺激症状，晚期可出现消瘦、腹痛等表现。
常见病因之其他原因
肠息肉：小的肠息肉可能无明显症状，较大的息肉可能会引起便血，一般为无痛性便血，血色鲜红，量不多，有时排便时息肉可脱出肛门外。血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能导致凝血功能异常，引起拉血症状，通常还会伴有其他部位出血的表现，比如皮肤瘀斑、鼻出血等。