嗓子疼脖子上有肿块可能是由以下几种情况引起：
一、淋巴结炎：这是一种常见的由病毒感染导致的淋巴结炎症。主要症状表现为淋巴结肿大且伴有疼痛，严重时可能会形成脓肿。当患者有发热症状时，可在医生指导下使用以下药物：
1.复方乙酰水杨酸片、布洛芬片等可用于解热镇痛。
2.可口服头孢氨苄胶囊、罗红霉素胶囊等抗生素进行治疗，也可服用抗病毒药物，如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等。
二、咽喉炎：主要呈现出咽喉肿痛、恶心、咳嗽、浑身肌肉酸痛等症状。治疗时可根据感染类型选择药物：
1.若是病毒感染，可选用抗病毒药，如金刚胺、干扰素等。
2.若是细菌感染，可使用抗生素如红霉素、阿奇霉素、阿莫西林等。
三、扁桃体炎：常常表现为咽喉肿痛、咳嗽、恶心等。如果是细菌感染引起的，可在医生指导下口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等进行治疗；如果是病毒感染导致的，除了消炎用药外，还需要使用抗病毒药物，如利巴韦林、蓝芩口服液等。
总之，当出现嗓子疼脖子上有肿块时，要及时就医，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。