消渴症主要表现为多饮、多食、多尿及体重减轻等症状。一般来说，典型的消渴症患者可能会出现每天饮水量明显增多，可达2000毫升以上的情况。
多饮表现：
口渴频繁： 患者会感觉总是口渴，需要不断喝水来缓解，有时一天喝水量能超过2000毫升，而且即便大量饮水，仍难以缓解口渴的感觉。饮水后仍不解渴： 即使喝了很多水，还是觉得口干舌燥，这是消渴症比较典型的多饮表现之一，和普通的口渴不同，普通口渴补充水分后能较快缓解，而消渴症的多饮往往持续且难以靠饮水完全解决。
多食表现：
食量明显增加： 患者会突然出现食欲大增的情况，比如原本每餐吃一碗饭，患病后可能每餐能吃两碗甚至更多，但即使吃很多，仍感觉饥饿。进食后不久又感饥饿： 吃完饭后没多久就又有饥饿感，需要再次进食，这是因为身体对营养的利用出现问题，尽管吃了很多，但不能有效转化利用，所以很快又会感觉饿。
多尿表现：
排尿次数增多： 患者排尿的次数会明显增加，可能原本一天排尿4 - 6次，患病后会增加到8次以上，而且夜间排尿次数也会增多，严重的可能一晚上要起夜3 - 4次。尿量增多： 每次排尿的量也会比平时多，24小时尿量可能超过2500毫升，尿液看起来比较清澈，和正常尿液有明显区别。
体重减轻表现：
体重下降明显： 在没有刻意减肥的情况下，体重会逐渐下降，比如几个月内体重可能下降5 - 10公斤甚至更多，这是因为身体不能正常利用葡萄糖，只能消耗脂肪和蛋白质来提供能量，从而导致体重减轻。