消化性溃疡常见的症状有腹痛，约有2/3的患者会出现腹痛表现，疼痛具有一定的规律性，比如十二指肠溃疡多表现为空腹痛，一般在空腹时（餐后2-4小时）疼痛明显，进食后可缓解；而胃溃疡多为餐后痛，进食后0.5-1小时左右开始出现疼痛，1-2小时后逐渐缓解。
疼痛特点方面
部位： 胃溃疡的疼痛部位多在上腹部正中或偏左，十二指肠溃疡则多见于上腹部正中或偏右。疼痛范围一般比较局限，直径约数厘米。性质： 疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛、剧痛、隐痛等。比如隐痛就是一种较轻的疼痛感觉，患者能感觉到上腹部有不太剧烈的不适；而剧痛则较为严重，患者会有明显的剧烈疼痛，甚至可能影响正常的活动和休息。
其他消化系统症状
反酸、烧心： 约有50%以上的消化性溃疡患者会出现反酸、烧心症状。反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到酸性物质；烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，多在餐后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。例如，患者可能会感觉有酸水从胃里往上涌到口腔，同时胸部有像被火烧一样的感觉。恶心、呕吐： 有的患者会出现恶心、呕吐症状，一般呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛可能会有一定程度的缓解。如果是溃疡发作期，炎症刺激可能导致胃肠道蠕动功能紊乱，从而引起恶心、呕吐。比如十二指肠溃疡活动期，患者可能在进食后不久就出现恶心，严重时会呕吐出胃内的食物。
全身症状表现
食欲变化： 部分患者会出现食欲减退的情况，因为溃疡导致胃部消化功能受到影响，患者可能对食物的欲望降低。但也有少数患者食欲不受明显影响，甚至可能因为疼痛导致的不适而进食减少。体重变化： 如果溃疡长期不愈，患者可能会出现体重减轻的情况，这是因为消化功能受到影响，营养物质吸收不良，再加上疼痛导致进食减少等因素综合作用。不过如果能及时治疗，随着溃疡的愈合，体重有可能逐渐恢复。例如，一些病程较长的消化性溃疡患者，体重会比患病前明显下降。