怀孕四十多天做彩超一般需要憋尿。怀孕四十多天时，孕囊通常还较小，彩超可能无法清晰地显示孕囊的位置和形态，因此需要憋尿使膀胱充盈，将子宫顶起，从而更清楚地观察子宫内的情况。
但也有一些特殊情况需要注意：
经阴道超声：如果医生选择经阴道超声检查，就不需要憋尿，因为探头可以直接进入阴道，不需要膀胱的衬托。
特殊情况：如果孕妇本身存在憋尿困难、膀胱过度充盈、子宫位置异常等情况，医生可能会根据具体情况决定是否需要憋尿，或者选择其他检查方法。
需要注意的是，憋尿也不宜过多，以免引起孕妇不适。在检查前，孕妇可以适量饮水，待有明显尿意时再进行检查。
此外，怀孕四十多天时还可以进行其他检查，如血液检查、孕酮测定等，这些检查可以帮助医生了解孕妇的身体状况和胎儿的发育情况。如果对产检过程有任何疑问，建议咨询医生，以确保产检的顺利进行。