脖子后有个包块，可能由多种情况引起，具体如下：
一、颈部脂肪瘤：这是较为常见的一种情况。其常见症状为颈部出现包块，可能还会伴有一定的疼痛感。对于颈部脂肪瘤，建议患者及时在医生指导下通过手术将其切除。
1.手术切除：这是治疗颈部脂肪瘤的主要方法，通过手术可以完整地去除脂肪瘤，以消除症状和避免可能出现的并发症。
二、淋巴结肿大：主要表现为红肿、疼痛等症状，还可能伴随发热现象。可在医生指导下口服阿莫西林或罗红霉素等药物。
1.阿莫西林：是一种抗生素，能有效对抗细菌感染引起的淋巴结肿大。
2.罗红霉素：具有抗菌作用，对相关症状有缓解效果。
三、颈椎病：常见症状包括肩颈部不适、脖子后有包块、头晕、视物模糊等。患者可在医生指导下口服痹祺胶囊或者颈复康颗粒等药物。
1.痹祺胶囊：能起到一定的缓解颈椎病症状的作用。
2.颈复康颗粒：有助于改善颈椎病引起的各种不适。
除此之外，脖子后有个包块还可能是皮脂腺囊肿导致的，需要患者前往医院找准病因后对症治疗。总之，当发现脖子后有包块时，应及时就医，明确具体病因，并采取相应的治疗措施。