左下颚有个疙瘩会滑动按压有疼痛感

根据你的描述,可能是以下原因导致:

1.淋巴结炎:通常由口腔、鼻咽部等部位的感染引起,导致淋巴结肿大、疼痛。疙瘩可以滑动,按压时会有疼痛。治疗方法包括服用抗生素(如阿莫西林、头孢呋辛酯等)和对症治疗。

2.皮脂腺囊肿:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤,好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染,可出现疼痛、红肿。小的囊肿可以观察,大的囊肿需要手术切除。

3.脂肪瘤:是一种常见的软组织良性肿瘤,可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部,其次为四肢近端。主要在皮下,称为浅表脂肪瘤,也可以发生在肌肉之间,称为深部脂肪瘤。通常是单个或多个局限性肿块,边界清楚,质地柔软,生长缓慢,可推动。一般无自觉症状,较大者可压迫周围组织产生疼痛。较小(直径1cm内),多发脂肪瘤,一般不需处理。较大者可行手术切除。

4.其他:还有可能是下颌下腺炎、舌下腺囊肿、颏下皮样囊肿等。

由于引起左下颚疙瘩的原因较多,且可能会影响身体健康,建议及时就医,进行相关检查(如血常规、B超等),以明确诊断,并采取相应的治疗措施。