甲状腺肿大的临床表现多样。一般来说，甲状腺肿大较明显时，患者自己能摸到颈部前方有肿块，外观上可能看出颈部增粗。
颈部外观及触感表现
颈部增粗表现： 轻度甲状腺肿大可能外观上不太容易察觉，但随着肿大程度加重，颈部会明显增粗，能直观看到颈部前方有隆起。比如有的患者颈部比正常人粗了一圈。触感特点： 用手触摸肿大的甲状腺时，质地可能不一样，有的较软，有的较韧，肿大的甲状腺一般可随吞咽动作上下移动。
压迫相关表现
压迫气管时： 患者可能会出现呼吸困难的症状，尤其是在活动后或者平卧时可能更明显。严重的情况下，可能会导致吸气性喉鸣。例如，有的患者爬几层楼梯就感觉气不够用，需要停下来休息。压迫食管时： 会出现吞咽困难的表现，患者进食固体食物时可能感觉吞咽不顺畅，有梗阻感。比如吃馒头时会觉得咽下去费劲。压迫喉返神经时： 患者会出现声音嘶哑的症状，这是因为喉返神经受到压迫，影响了声带的正常运动。有的患者会发现自己说话声音变得沙哑，而且长时间不能恢复。
甲状腺功能相关表现
伴有甲状腺功能亢进时： 患者会出现多汗、怕热、心慌、手抖、食欲亢进但体重减轻等表现。比如夏天别人觉得凉爽，患者却大汗淋漓；心率可能会增快，超过100次/分钟等。伴有甲状腺功能减退时： 患者会出现怕冷、乏力、记忆力减退、皮肤干燥、食欲减退、便秘等表现。像患者会比正常人更怕冷，即使在暖和的环境里也感觉冷；精神状态可能比较萎靡，总是没精打采的。