眼皮指的就是眼睑，而痘痘通常说的是痤疮，眼睑底下长痤疮往往是由于脂肪粒、睑腺炎、毛囊炎等情况所导致，具体需要前往医院检查以明确诊断并进行相应治疗。
一、脂肪粒：这是一种良性的皮肤小囊肿，在眼睑底下可能会出现白色或米黄色的类似痤疮样表现。如果症状较轻，可以外用维A酸乳膏、金霉素软膏等药物来改善，必要时还可通过针刺或激光的方式进行治疗。
二、睑腺炎：这是发生在眼睑腺的急性化脓性炎症疾病，会有眼睑上长痤疮的症状，患处会呈现红肿、热痛的表现。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗。
三、毛囊炎：这是以毛囊受累为主的皮肤疾病，会出现以毛囊为中心的红色丘疹，同时伴有痒痛。通常可根据医嘱使用夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。
此外，还有可能是湿疹、汗管瘤、睑板腺囊肿等原因。一般在医院检查后，医生可依据检测结果准确诊断，必要时还可采用激光的方法进行治疗。
总之，当发现眼睑底下长痤疮时，应及时就医检查，明确具体原因后采取针对性的治疗措施。