窦性心动过缓是指成人窦性心律的频率低于60次/分钟。其常见原因有以下几类：
生理性因素导致
运动员等长期运动者：经常参加体育锻炼的人，像马拉松运动员等，他们的心脏功能较好，心肌收缩力强，每次心跳输出的血量多，所以安静时心率可能低于60次/分钟，这是因为运动锻炼使心脏的储备功能增强，属于生理性的窦性心动过缓，一般无需特殊处理。睡眠状态时：人在睡眠的时候，迷走神经兴奋，会引起心率减慢，比如成年人在深度睡眠时，心率可能会降到50次/分钟左右，这也是生理性的情况，通常是正常的生理调节现象。
病理性因素相关
心血管系统疾病：像心肌梗死，尤其是下壁心肌梗死的时候，容易出现窦性心动过缓。还有病态窦房结综合征，这是由于窦房结及其周围组织发生病变，导致窦房结功能减退，出现心率减慢等一系列心律失常表现。例如一些老年人患病态窦房结综合征，心率可能长期低于50次/分钟，并伴有头晕、乏力等症状。内分泌系统疾病：甲状腺功能减退症患者，因为甲状腺素分泌不足，机体代谢率降低，会出现窦性心动过缓。据统计，约有1/3的甲状腺功能减退症患者会出现窦性心动过缓的情况，同时还可能伴有怕冷、水肿、乏力等表现。
药物影响方面
β受体阻滞剂：比如普萘洛尔、美托洛尔等药物，它们会阻断心脏的β受体，减慢心率。如果患者因病情需要服用这类药物，就可能出现窦性心动过缓。例如一些高血压患者服用美托洛尔控制血压时，可能会出现心率减慢至50次/分钟以下的情况，这时候需要医生根据具体情况调整药物剂量或更换药物。洋地黄类药物：洋地黄类药物如地高辛，是通过抑制心肌细胞膜上的钠 - 钾 - ATP酶，使细胞内钠浓度升高，钾浓度降低，进而使心肌收缩力增强，但同时也会影响心脏的传导系统，导致心率减慢。如果使用洋地黄类药物剂量不当，就可能引发窦性心动过缓。