总是感觉眼睛前有小虫子在飞，可能是由飞蚊症、玻璃体混浊、葡萄膜炎等原因导致的。以下是具体分析：
一、飞蚊症：
1.引发因素：高度近视、玻璃体炎症等都可能引发飞蚊症。
2.症状表现：患者容易出现眼前有小黑影、视物模糊、眼痛等情况。
3.应对措施：建议患者平时可适当多吃动物肝脏、蛋类、肉类等食物。药物治疗方面，可在医生指导下使用氯霉素滴眼液、氨碘肽滴眼液、头孢克肟胶囊等药物来缓解。
二、玻璃体混浊：
1.引发因素：眼部外伤史、眼内炎症等容易导致玻璃体混浊。
2.症状表现：会有视力下降、眼前有黑影飘动等表现。
3.应对措施：患者可在医生指导下使用抗感染药物如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等进行缓解。对于严重者，还可采取玻璃体切割术进行手术治疗。
三、葡萄膜炎：
1.引发因素：可能因过度劳累、免疫力低下等引发。
2.症状表现：容易出现视物模糊、眼前黑影、视力下降等症状。
3.应对措施：建议患者日常生活中注意休息，避免过度劳累，注重饮食营养摄入均衡。药物治疗上，可在医生指导下使用醋酸地塞米松片、双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等药物进行缓解。
总之，当总是感觉眼睛前有小虫子在飞时，需要根据具体情况判断原因，并采取相应的措施进行改善和治疗。