心包炎的病因治疗

关键点:结核性心包炎抗结核治疗及用药,可加用强的松;风湿性者加强抗风湿治疗;非特异性心包炎对症治疗,重可给皮质激素,化脓性心包炎选敏感抗菌药、抽脓、引流及必要时注药,疗效不佳则切开引流;尿毒症性心包炎加强透析并服消炎痛,放射损伤性心包炎服强的松且逐渐减量。

一、结核性心包炎

1.治疗方法:给予抗结核治疗,用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同。

2.辅助用药:可以加用强的松,这样能促进渗液吸收并减少黏连。

二、风湿性心包炎

需要强化抗风湿治疗。

三、非特异性心包炎

1.一般处理:进行对症治疗。

2.特殊情况:症状较重时可考虑给予皮质激素治疗。

四、化脓性心包炎

1.治疗措施:除选用敏感抗菌药物外,还应在治疗过程中反复抽脓,或通过套管针向心包腔内安置细塑料导管引流。

2.特殊操作:必要时可向心包腔内注入抗菌药物。

3.后续处理:如疗效不佳,要尽早施行心包腔切开引流术,以控制感染,避免发展成缩窄性心包炎。

五、尿毒症性心包炎

1.主要措施:加强透析疗法或腹膜透析以改善尿毒症。

2.辅助治疗:同时可服用消炎痛。

六、放射损伤性心包炎

口服强的松,且停药前应逐渐减量以防复发。

总结概况提示:不同类型的心包炎有着不同的治疗方法和重点,包括抗结核、抗风湿、对症处理、抗菌治疗、引流、透析等,根据具体情况选择合适的方案,以达到有效治疗和预防不良后果的目的。