孩子发烧说头疼，可能与鼻窦炎、中枢神经系统感染等有关。
一、鼻窦炎：孩子发烧常与上呼吸道感染相关。当病情加重时，容易诱发鼻炎鼻窦炎。在此病期间，鼻窦口被堵塞，会致使鼻窦内积聚大量脓液，这些脓液对周围骨壁产生挤压，从而引发传导性头痛。
1.鼻窦口堵塞原因：可能是炎症刺激导致鼻窦口肿胀等。
2.脓液影响：脓液的积聚是导致头痛的重要因素。
二、中枢神经系统感染：孩子若患有细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等中枢神经系统感染性疾病。一方面，炎症反应会引起发烧和头疼；另一方面，颅内压增高也是导致头疼的原因。
1.炎症反应表现：包括体温升高、头部疼痛等。
2.颅内压增高因素：可能与感染导致的脑组织水肿等有关。
总之，当孩子发烧且诉说头疼时，应尽快前往医院儿科就诊，完善血常规、腰椎穿刺等相关检查，以明确具体原因。