下肢静脉血栓形成的原因主要与血液高凝状态、静脉血流缓慢以及血管内皮损伤这几个方面有关。据统计，手术后患者发生下肢静脉血栓的风险相对较高。
血液高凝状态方面
创伤或手术因素： 当人体受到严重创伤，比如骨折等情况，或者进行大手术时，身体的凝血系统会被激活，导致血液处于高凝状态，容易形成血栓。像骨科大手术患者，术后下肢静脉血栓的发生率就比较高。恶性肿瘤患者： 恶性肿瘤细胞会释放一些物质，促使血液更容易凝固，从而增加了下肢静脉血栓形成的几率。
静脉血流缓慢方面
长期卧床者： 比如一些重症患者需要长时间卧床休息，由于下肢活动减少，静脉血流速度会减慢，血液就容易在下肢静脉内淤积，进而形成血栓。像长期瘫痪在床的患者就属于这类情况。久坐不动人群： 长时间坐着不动，例如长途旅行中长时间静坐，下肢静脉血液回流不畅，血流缓慢，也容易诱发下肢静脉血栓。比如乘坐飞机连续长时间坐着不活动的人。
血管内皮损伤方面
静脉穿刺等操作： 当进行静脉穿刺等操作时，可能会损伤血管内皮，血管内皮受损后，会启动凝血机制，增加血栓形成的风险。比如频繁进行静脉输液的患者，血管受到多次穿刺损伤，就有一定风险。静脉曲张患者： 静脉曲张患者的血管内皮本身可能存在异常，更容易发生损伤，进而引发下肢静脉血栓。这类患者的静脉血管壁弹性变差，血液回流受到影响，同时血管内皮容易受损。