卵巢囊肿蒂扭转多发生在瘤蒂长、中等大小、活动度好、重心偏向一侧的囊肿，比如卵巢皮样囊肿等。据统计，约10%的卵巢囊肿会发生蒂扭转。
一、解剖结构因素
卵巢囊肿自身特点： 有些卵巢囊肿本身有一定的体积和重量，比如直径超过5厘米的囊肿，就相对更容易发生扭转。当人体突然改变体位时，比如从卧位迅速变为站立位，或者剧烈转身等，囊肿就可能因为重心改变而发生蒂扭转。瘤蒂的组成： 卵巢囊肿的瘤蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。如果瘤蒂较长，就增加了扭转的可能性。比如一些体积较大的囊肿，其瘤蒂相对较长，更容易发生扭转。
二、体位变化因素
剧烈运动影响： 进行剧烈运动时，像快速奔跑、跳绳等，身体的大幅度晃动可能会导致卵巢囊肿的瘤蒂扭转。例如，一位年轻女性在进行高强度的跳绳运动后，就可能因为这种剧烈的体位变化引发卵巢囊肿蒂扭转。突然改变体位： 从睡眠中突然翻身，或者从蹲位猛然站起等突然的体位改变，都可能使卵巢囊肿的位置发生改变，进而引起瘤蒂扭转。比如夜间睡觉翻身幅度过大，就有可能导致原本位置相对稳定的囊肿发生蒂扭转。
三、囊肿性质因素
良性囊肿更易发生： 大多数发生蒂扭转的卵巢囊肿是良性的。比如卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等良性囊肿，由于其具有一定的活动度和体积，相对更容易出现蒂扭转情况。而恶性卵巢囊肿虽然也可能发生蒂扭转，但相对良性囊肿来说概率较低。囊肿内容物影响： 如果卵巢囊肿内的内容物不均匀，比如一侧囊液多，一侧囊液少，那么囊肿的重心就容易偏向一侧，增加了蒂扭转的风险。例如，有些卵巢巧克力囊肿，因为内部有陈旧性血液等不均匀的成分，就比单纯浆液性囊肿更易发生蒂扭转。