卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症之一，约10%的卵巢囊肿会发生蒂扭转。其主要病因与以下几方面有关。
囊肿自身特点相关因素
囊肿大小与性质： 一般来说，直径较大的卵巢囊肿更容易发生蒂扭转。比如直径超过5厘米的囊肿，发生蒂扭转的风险相对较高。而且一些良性的卵巢囊肿，如皮样囊肿（成熟畸胎瘤），由于其内部结构不均匀，重心偏向一侧，就比较容易发生蒂扭转。囊肿活动度： 有些卵巢囊肿本身活动度就比较大，比如部分浆液性囊腺瘤等，在体位突然改变、剧烈运动等情况下，就容易发生蒂扭转。
体位变化相关因素
剧烈体位改变： 当人体突然改变体位时，比如从卧位迅速变为立位，或者进行大幅度的翻身、弯腰等动作，可能会导致卵巢囊肿的位置发生改变，进而引起蒂扭转。例如，女性在起床时动作过于急促，就可能诱发卵巢囊肿蒂扭转。长期姿势不良： 长期保持不良的姿势，也可能增加蒂扭转的风险。比如长时间久坐后突然起身活动，可能会使原本有囊肿的卵巢位置发生变化，增加扭转的几率。
妊娠相关因素
妊娠期情况： 在妊娠早期，子宫位置还没有明显改变时，如果存在卵巢囊肿，随着子宫的增大，可能会使囊肿的位置发生移动。而到了妊娠中期、晚期，增大的子宫升入腹腔，改变了囊肿的原有位置，这时候如果囊肿活动度较大，就容易发生蒂扭转。而且妊娠期女性的盆腔充血，也可能对囊肿的稳定性产生影响，增加蒂扭转的发生风险。