发烧39度一般是指发热39℃。急性荨麻疹患者出现发热39℃的情况，可采取以下对症措施。
一、一般治疗。患者首先要多喝温开水，同时可以配合多种方式来实现物理降温，比如贴退热贴、进行温水擦浴、使用冰袋冷敷等。在治疗期间，要避免搔抓隆起的风团块，还要保持充足且规律的作息，防止病情加重。
二、药物治疗。体温39℃属于中度发热，患者可按医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、吲哚美辛栓等药物来降低体温。同时，可联合使用盐酸异丙嗪片、醋酸可的松片、炉甘石洗剂等药物进行治疗，(1)盐酸异丙嗪片能减轻皮肤瘙痒等症状；(2)醋酸可的松片有助于缓解相关不适；(3)炉甘石洗剂对减轻皮疹等有作用，这些药物联合使用能起到减轻皮肤瘙痒、皮疹以及呼吸不畅等症状的效果。
三、食物疗法。在治疗期间，患者适量饮用淡糖水、淡盐水等饮品，能够快速补充体内大量流失的水电解质，预防急性脱水症、高热惊厥等并发症。在日常饮食护理中，应多选择小米粥、米汤、酸奶等清淡易消化的食物，这有助于身体加速恢复。
总之，对于急性荨麻疹发热39℃的患者，可通过上述一般治疗、药物治疗和食物疗法等多方面措施来缓解症状和促进康复。