一、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂中的氨氯地平、非洛地平等相对对性功能影响较小。有研究表明，这类药物通过阻滞血管平滑肌细胞的钙通道，松弛血管平滑肌，从而发挥降压作用，其对性功能相关的影响相对较轻。对于不同年龄、性别及有不同病史的患者，这类药物一般都可作为降压选择，但老年患者使用时需注意监测血压及可能出现的外周水肿等不良反应；女性患者使用时也需关注自身血压控制及药物带来的一般耐受性情况；有冠心病等病史的患者使用时要综合评估心血管整体情况。
二、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦等，也较少影响性功能。氯沙坦通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，发挥降压作用，临床研究显示其对患者性功能的不良影响相对较少。不同年龄患者使用时，老年患者要注意药物代谢及可能的肾功影响，需定期监测肾功能；女性患者使用时关注血压控制和自身一般状况；有糖尿病肾病等病史的患者，氯沙坦还具有一定保护肾功能的作用，可综合考虑使用。
三、α受体阻滞剂
部分α受体阻滞剂如多沙唑嗪等，可能在个别患者中引起性功能相关问题，但相对而言，其降压效果明确。不过对于有体位性低血压风险的患者，尤其是老年患者，使用时需谨慎，因为这类药物可能导致站立时血压下降，增加跌倒风险；男性患者使用时若出现性功能相关不适需及时与医生沟通评估；有前列腺增生等病史的患者，多沙唑嗪还可缓解前列腺增生症状，可在权衡利弊后使用。
需要注意的是，每个人对药物的反应存在个体差异，即使是上述相对对性功能影响小的药物，也不能完全排除个别患者出现性功能相关问题的可能。在选择降压药时，医生会综合考虑患者的整体情况，包括血压水平、并存疾病、年龄、性别等多方面因素来进行个体化选药，患者在用药过程中若有任何关于性功能等方面的不适，应及时告知医生以便调整治疗方案。