妊娠高血压对胎儿不一定都会有危害，但如果控制不佳风险会增加。一般来说，约30%左右的妊娠高血压孕妇如果能得到良好管理，胎儿受影响较小，但仍有部分会出现问题。
对胎儿生长发育的影响
胎盘供血不足方面：妊娠高血压会使胎盘血管痉挛，影响胎盘对胎儿的血液供应和营养物质输送。如果长期处于这种状态，胎儿可能生长受限，表现为胎儿体重低于同孕周正常胎儿的第10百分位。例如，正常孕周为32周的胎儿，体重应达到一定标准，而受影响的胎儿体重可能达不到该标准。胎儿缺氧风险：胎盘供血不足还可能导致胎儿缺氧，严重时会影响胎儿的神经系统发育等。胎儿缺氧时，可能会出现胎动异常等情况，若缺氧持续得不到改善，可能对胎儿的远期智力等方面产生潜在影响。
早产相关风险
早产发生率升高：妊娠高血压较为严重时，孕妇可能需要提前终止妊娠以保障母婴安全，这会导致早产风险增加。研究发现，妊娠高血压孕妇发生早产的概率比正常孕妇高约2 - 3倍。比如正常孕妇早产率约为5%，妊娠高血压孕妇早产率可能达到10% - 15%左右。早产的胎儿各器官发育可能不成熟，出生后容易出现呼吸窘迫综合征、新生儿感染等多种并发症。
胎儿预后差异情况
轻度妊娠高血压的胎儿：如果妊娠高血压程度较轻，孕妇通过合理的饮食控制（如低盐饮食，每天盐摄入量控制在3 - 6克）、适当休息等非药物干预措施，血压得到较好控制，那么胎儿受影响相对较小。这类胎儿出生后大多能正常生长发育，远期健康状况与正常出生的胎儿差异不大。中重度妊娠高血压的胎儿：而中重度妊娠高血压的胎儿，即使出生后，也可能存在一些健康隐患。比如可能在儿童期出现血压偏高的倾向，或者在神经系统发育评估中显示出一定的落后风险。不过，通过产后密切的监测和适当的干预，部分胎儿可以逐渐赶上正常发育水平。