胸口堵得慌像噎着东西，必须明确原因并对症施治才能缓解。以下是具体情况：
一、进食因素：
1.进食过快、暴饮暴食可导致胸口处有噎着东西的感觉。此时可进行连续几次吞咽动作和局部顺时针按摩，症状通常能迅速得到缓解。平时要保持三餐规律饮食，调整好饮食种类，减少生冷、辛辣刺激以及太硬食物的摄入，尽量进食易消化食品。同时要适量进食，做到细嚼慢咽，避免暴饮暴食。
二、消化系统疾病：
1.若噎堵伴有明显的反酸、嗳气、烧心、胸骨后烧灼感等症状，考虑可能是反流性食管炎。胃食管反流病是由于下食管括约肌松弛，导致胃内容物反流入食管，刺激食管黏膜从而出现上述症状。可以使用奥美拉唑之类的抑制胃酸药物进行治疗，也可以使用硫糖铝等胃黏膜保护药。建议及时去医院就诊，进行胃镜检查，必要时做食管测压检查。
三、食道癌可能：
1.如果同时合并吞咽困难，且症状越来越明显，应警惕食道癌可能，需要尽快到医院就诊，通过胃镜或钡餐检查明确。
四、心肺疾病：
1.若噎堵伴有心悸、胸闷、呼吸困难等症状，需要注意排除心肺疾病，可通过做胸片和心电图等进行诊断。可应用硝酸甘油改善心肌缺血，从而缓解胸部不适。平时要注意休息，避免劳累和情绪激动，合理膳食，劳逸结合。
五、鼻腔问题：
1.慢性鼻炎导致鼻腔通气障碍，也可以产生胸口噎着东西的感觉。可局部应用布地奈德、丙酸氟替卡松等减轻鼻腔炎症刺激，必要时应用手术切除来改善鼻腔通气引流，缓解不适症状。
总之，当出现胸口堵得慌像噎着东西的情况时，要仔细分析可能的原因，根据不同情况采取相应的措施，必要时及时就医进行准确诊断和有效治疗。