老年痴呆症临床首发症状主要有记忆力减退、反应迟钝、时间和空间观念减弱、行为反常等，对患者日常生活影响极大，家属应及时为患者进行相关治疗。
一、记忆力减退：老年痴呆症患者起初会出现记忆力明显减退的情况。以往的记忆会逐渐模糊，难以清晰记起人和事。病情严重时，甚至会忘记刚刚发生过的事情。比如可能刚刚见过的人转身就不认识了，或者刚刚做过的事情马上就毫无印象。
二、反应迟钝：患者会有反应变得缓慢的表现。在与他人沟通交流时，可能无法理解对方话语的含义，自己也不能准确地表达出所想表达的意思，而且常常会出现说话啰嗦、反复的状况。
三、时间和空间观念减弱：患者会难以准确记住时间和地点。这会导致患者很容易走失，或者忘记在某个特定时间段需要去做的事情。他们可能会迷失在熟悉的环境中，不知道自己身处何地、现在是什么时间。
四、行为反常：还可能致使患者出现行为异常，比如动作变得笨拙，三餐没有规律，睡眠时间也不规律等。同时还可能出现多虑、易怒等反常的精神行为表现，情绪变得不稳定。
总之，老年痴呆症的这些首发症状需要引起高度重视，家属应尽早发现并及时采取治疗措施，以尽量减轻对患者生活的不良影响。