上完厕所纸上有血可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔和混合痔通常没有疼痛，多以便血为主要症状，常在便后滴血或喷射状出血。出血量可大可小，内痔或混合痔发展到一定程度时，可脱出肛门外，此时容易发生感染，出现肛门坠胀、疼痛，甚至黏液流出，有异味。
2.肛裂：典型表现是肛门疼痛、便血和便秘。疼痛多剧烈，有典型的周期性。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口，造成剧烈疼痛，粪便排出后疼痛短暂缓解，经数分钟后由于括约肌反射性痉挛，引起较长时间的强烈疼痛，有的需用止痛剂方可缓解。
3.直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。直肠息肉、乙状结肠息肉引起的便血，通常便后有鲜血。
4.溃疡性结肠炎：黏液脓血便是溃疡性结肠炎的主要症状，还会伴有腹痛、腹泻、里急后重等。
5.结直肠癌：表现为大便次数增多、脓血黏液便、腹痛、肛门坠胀、消瘦、贫血等。
如果上完厕所纸上有血，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持肛门清洁。