怀孕20多天小腹隐隐作痛，原因可能有以下几种：
一、子宫韧带牵拉：怀孕之后，受精卵在宫腔内成功着床，并逐步形成孕囊且不断增大，这就会致使子宫的体积变大。而子宫周围的圆韧带会因子宫体积的增加受到牵拉，进而可能出现牵拉性疼痛，从而引起小腹部隐隐作痛，这属于正常的生理现象。
二、先兆流产：怀孕20多天处于孕早期阶段，此时胚胎相当不稳定。若由于某些因素导致孕酮水平降低，或者受到外力等因素的刺激，就容易引发先兆流产。这时妊娠囊会与子宫壁发生剥离，会有少量出血现象，并伴有轻度的子宫收缩，进而使小腹部出现隐隐作痛的情况。
三、宫外孕：宫外孕属于异常妊娠，受精卵没有在子宫腔内着床，而是在输卵管等子宫以外的地方着床。随着妊娠囊持续增大，会刺激妊娠局部产生不适反应，也可能会导致局部破裂，由此就会出现小腹隐痛的现象。
总之，怀孕20多天小腹隐痛可能是正常生理现象，也可能是异常情况，需要密切观察并结合其他症状进行判断，必要时及时就医检查，以明确原因并采取相应的措施。