小孩脾胃不好可通过多种方式来改善，包括饮食调理、推拿按摩以及服用药物等，需根据实际情况选择合适方法进行调理。
一、饮食调理
脾胃不好的小孩适宜食用一些健脾养胃的食物，如南瓜可补中益气，山药能补脾养胃，小米具有健脾和胃等作用。同时要避免小孩食用生冷、过甜、油炸、膨化等食物，以防加重脾胃负担。日常小孩饮食应保持清淡、易消化，且要确保营养均衡，这对脾胃调理是有益的。
二、推拿按摩
平时可适当给小孩进行腹部按摩，这对改善脾胃不好有一定帮助。还有推拿，比如推拿脾经，能起到健脾胃、补气血的作用；捏脊，可调节脏腑功能。但推拿时力度不可过大，避免引起疼痛不适。
三、服用药物
若小孩经生活调理后脾胃不好的情况仍未改善，建议前往医院就诊，在医生指导下服用健脾益胃的药物，从而有效调理脾胃。
总之，小孩脾胃不好要重视调理，可综合运用饮食、推拿按摩和服用药物等方法，以促进脾胃健康。