一般来说，女性绝经后大约1~2年子宫就会开始逐渐萎缩。
个体差异影响萎缩时间
年龄因素： 不同年龄段的女性绝经后子宫萎缩速度有差异。年轻女性绝经后，由于体内激素水平下降相对较快且身体机能相对更活跃一些，子宫开始萎缩的时间可能相对较早，可能在绝经后1年内就较明显地开始出现萎缩迹象。而年龄较大的女性，绝经后子宫萎缩的起始时间可能稍晚，但总体趋势是会逐渐萎缩。基础健康状况： 本身健康状况良好的女性，绝经后身体对激素变化的适应过程相对顺利，子宫开始萎缩的时间可能接近平均的1~2年。但如果女性本身有一些基础疾病，比如患有内分泌相关疾病，可能会影响激素水平的稳定，进而影响子宫萎缩的时间，可能会出现子宫萎缩时间提前或者推迟的情况。例如患有甲状腺疾病的女性，由于甲状腺激素与女性内分泌系统密切相关，可能会干扰雌激素等水平，从而影响子宫萎缩进程。
激素变化与子宫萎缩关系
雌激素水平变化： 绝经后，卵巢功能衰退，雌激素分泌大幅减少。雌激素对维持子宫的正常形态和功能有重要作用，当雌激素水平持续降低后，子宫就会开始发生萎缩性变化。一般在雌激素水平显著下降后的数月内，子宫就会有相应的反应，逐渐出现体积变小等萎缩表现。孕激素协同作用： 孕激素也参与子宫的生理调节，绝经后孕激素水平也随之降低，与雌激素一起作用促使子宫逐渐萎缩。两者的共同缺乏使得子宫的组织结构发生改变，肌层变薄，内膜逐渐萎缩等，整个子宫的体积和功能都朝着萎缩的方向发展。
子宫萎缩的表现及监测
子宫体积变化表现： 从超声检查等方式可以观察到，绝经前子宫大小相对稳定，而绝经后随着时间推移，子宫的长、宽、厚等径线都会逐渐减小。一般绝经后1年，通过超声测量可能会发现子宫体积较绝经前有明显缩小，比如子宫长径可能从原来的7~8厘米左右逐渐减小到5~6厘米左右等。自我感觉与监测方法： 女性自身可能在绝经后感觉下腹部的坠胀感等有所变化，不过更准确的监测需要通过医学检查。定期进行妇科超声检查是监测子宫萎缩情况的重要手段，一般建议绝经后的女性每年至少进行一次妇科超声检查，通过超声可以清晰看到子宫的形态、大小等变化情况，从而了解子宫萎缩是否按照正常的进程发展，如果发现异常情况可以及时就医进一步处理。