龟头上勃起时出现小红点可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.龟头炎：龟头炎是龟头黏膜的炎症，可由细菌、真菌感染或局部刺激引起。龟头炎可能导致龟头红肿、红斑和红点。此外，还可能伴有瘙痒、疼痛或异味。
感染因素：细菌、真菌或滴虫等感染都可能导致龟头炎。常见的感染原因包括性传播感染（如淋病、梅毒、滴虫感染等）、不注意个人卫生、使用刺激性的清洁剂或过度清洗等。
局部刺激：摩擦、过敏反应、化学物质刺激或长期佩戴过紧的内裤等都可能引起龟头炎。
2.过敏反应：对某些物质过敏也可能导致龟头出现红点。这可能包括对避孕套、润滑剂、内裤材质或某些药物的过敏反应。
3.损伤或刺激：龟头受到损伤、摩擦或过度刺激，如性行为过于激烈、使用刺激性的性玩具等，可能导致龟头出现小红点。
4.其他原因：某些全身性疾病，如银屑病、湿疹或糖尿病等，也可能影响龟头的健康，导致出现小红点或其他症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据个人的症状、病史和进一步的检查来确定。如果出现龟头上勃起时的小红点，以下是一些建议：
1.保持局部清洁：每天用温水清洗龟头，避免使用刺激性的清洁剂或过度清洗。
2.避免刺激：避免摩擦、紧身内裤和过度刺激，选择宽松舒适的内裤。
3.就医诊断：如果小红点持续存在、伴有其他症状或加重，应及时就医。医生会进行详细的身体检查，并可能会进行实验室检查，如分泌物涂片、培养或药敏试验，以确定具体的病因。
4.遵循医生建议：根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。这可能包括使用外用药物（如抗生素、抗真菌药物或类固醇药膏）、治疗感染、控制过敏反应等。
5.注意性健康：如果小红点与性传播感染有关，应遵循医生的建议进行治疗，并避免性行为，直到完全治愈。同时，注意性卫生，使用安全套可以减少感染的风险。
每个人的情况都是独特的，因此最好在遇到这种情况时咨询专业的医生。医生能够根据具体情况进行准确的诊断，并提供个性化的治疗建议。及时就医并遵循医生的指导对于恢复健康至关重要。