阴茎勃起时龟头出现小红点可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.龟头炎：龟头炎是指龟头黏膜的炎症，可由细菌、真菌感染或局部刺激引起。龟头炎可能导致龟头红肿、疼痛、瘙痒，并出现小红点或红斑。此外，还可能伴有龟头分泌物增多。
2.过敏反应：对避孕套、润滑剂或某些清洁剂等过敏，可能引起龟头过敏反应，出现红肿、瘙痒和小红点。
3.性交损伤：在性交过程中，龟头可能受到摩擦或损伤，导致小红点的出现。这种情况通常会在一段时间后自行愈合。
4.性传播感染：某些性传播感染，如梅毒、淋病、生殖器疱疹等，也可能引起龟头病变，包括小红点。此外，还可能伴有其他症状，如尿频、尿急、尿痛、脓性分泌物等。
5.其他原因：其他可能导致龟头红点的原因包括包茎、包皮过长、过度清洁、药物副作用等。
如果发现阴茎勃起时龟头出现小红点，建议采取以下措施：
1.保持局部清洁：每天用温水清洗龟头，避免使用刺激性的清洁剂或肥皂。
2.避免刺激：避免穿紧身内裤，减少摩擦和刺激。
3.就医诊断：如果小红点持续存在、加重或伴有其他症状，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定具体原因并给予适当的治疗。
4.遵循医生建议：根据医生的诊断和建议，可能需要使用外用药物、口服药物或进行其他治疗。同时，要注意个人卫生，避免不洁性行为。
需要注意的是，对于任何健康问题，尤其是涉及性器官的问题，最好咨询专业的医生或医疗保健提供者。他们能够根据具体情况进行准确的诊断，并提供个性化的建议和治疗方案。此外，如果有性伴侣，建议双方一同就医，以确保及时诊断和治疗，避免交叉感染。