拉尿开叉的原因不同，治疗方式也不一样。如果是因为尿道口暂时有黏液等分泌物导致的偶尔拉尿开叉，一般不需要特殊治疗，注意个人卫生，保持局部清洁即可。但如果是疾病引起的拉尿开叉，比如尿道炎，需要根据病原体选择合适药物。淋菌性尿道炎可选用头孢曲松等药物；非淋菌性尿道炎常用阿奇霉素等。而包皮过长或包茎导致的拉尿开叉，可能需要进行包皮环切手术。
尿道炎导致的拉尿开叉如何处理
淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染引起，可选用头孢曲松，它能破坏细菌细胞壁，达到杀菌效果。患者要避免性生活，防止传染给他人。非淋菌性尿道炎：多由支原体、衣原体感染所致，常用阿奇霉素，它能抑制细菌蛋白质合成来发挥作用。治疗期间要多喝水，每天保证尿量在2000毫升以上，有助于冲刷尿道。
包皮过长或包茎引发拉尿开叉的处理
包皮环切手术时机：儿童时期如果存在明显的包皮过长或包茎，一般建议在5 - 10岁左右进行手术，但如果有反复感染等情况，需要提前手术。手术前要注意保持局部清洁，用温水清洗阴茎。手术后要避免孩子剧烈活动，防止伤口出血，按照医生要求定期换药。
其他可能情况及处理
前列腺增生：多见于中老年男性，前列腺增生会压迫尿道，导致排尿不畅出现拉尿开叉。对于症状较轻的患者，可以服用α受体阻滞剂，如特拉唑嗪，它能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，改善排尿症状。但如果病情严重，可能需要手术治疗，如经尿道前列腺电切术等。患者要定期复查前列腺超声等检查。尿道结石：如果是尿道结石引起的拉尿开叉，较小的结石可以通过大量饮水，多做跳跃运动，促进结石排出。如果结石较大，可能需要进行尿道镜取石等手术。患者要注意饮食，减少高钙、高草酸食物摄入，如限制菠菜、豆制品等的过量食用。