缺血性脑血管病的治疗方法有多种，一般来说，早期的溶栓治疗是比较关键的，比如在发病4.5小时内符合条件的患者可以考虑使用阿替普酶进行静脉溶栓。
药物治疗
抗凝药物：像肝素这类抗凝药可以防止血栓进一步形成，它能通过抑制凝血因子的活性来发挥作用，但使用时需要密切监测凝血功能。抗血小板药物：阿司匹林是常用的抗血小板药物，它能抑制血小板的聚集，减少血栓形成的风险，一般建议长期小剂量服用，但有胃肠道疾病的患者要谨慎使用，可能会引起胃肠道不适等反应。
改善脑循环治疗
扩张血管药物：比如前列地尔，它可以扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑缺血状态。不过使用时要注意剂量和可能出现的不良反应，像头痛、头晕等。神经保护剂：依达拉奉是常见的神经保护剂，它能够清除自由基，减轻神经细胞的氧化损伤，对保护缺血半暗带的神经细胞有一定作用。
康复治疗
早期康复介入：在病情稳定后，一般发病48小时后就可以开始康复治疗。康复治疗包括物理治疗，比如关节活动度训练、平衡训练等，通过这些训练可以帮助患者恢复肢体功能。语言康复：如果患者存在语言障碍，还需要进行专门的语言康复训练，像发音训练、语言理解训练等，帮助患者恢复语言功能。
手术治疗
颈动脉内膜切除术：对于颈动脉狭窄严重的患者，比如颈动脉狭窄程度超过70%，可以考虑进行颈动脉内膜切除术，通过切除颈动脉内的粥样硬化斑块，改善脑供血。但手术有一定的风险，比如脑出血等并发症的可能。血管内介入治疗：例如颈动脉支架置入术，通过导管将支架输送到狭窄的颈动脉处，撑开血管，恢复血流。这种方法相对创伤较小，但也需要严格评估患者的病情和身体状况来决定是否适合。