乳房外面有个小疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.乳腺纤维腺瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，可推动。一般无明显症状，常在无意中发现。少数可出现疼痛、乳头溢液等症状。如果疙瘩较小，一般不需要治疗，定期复查即可。如果疙瘩较大，或出现明显症状，或怀疑有恶变可能，应手术切除。
2.乳腺增生：这是一种常见的乳腺疾病，与内分泌失调有关。主要表现为乳房疼痛、肿块、乳头溢液等。疙瘩可能是增生的乳腺组织，也可能是囊性增生形成的囊肿。一般可通过药物治疗缓解症状，如逍遥丸、乳癖消等。如果药物治疗效果不佳，或疙瘩较大，或有恶变倾向，应手术治疗。
3.乳腺炎：这是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。主要表现为乳房红肿、疼痛、发热等。疙瘩可能是炎症形成的脓肿。治疗方法主要是使用抗生素抗感染，如青霉素、头孢菌素等。如果脓肿形成，应及时切开引流。
4.乳腺癌：这是一种恶性肿瘤，早期多无明显症状，常在无意中发现乳房肿块。疙瘩质地坚硬，表面不光滑，边界不清楚，不易推动。随着病情进展，可出现乳头凹陷、溢液、皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等症状。如果怀疑有乳腺癌，应及时进行乳腺彩超、钼靶X线摄影、病理活检等检查，以明确诊断。早期乳腺癌一般以手术治疗为主，术后根据病理结果和免疫组化结果选择辅助治疗方案，如化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
5.其他：乳房外伤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等也可能导致乳房外面有个小疙瘩。
总之，乳房外面有个小疙瘩的原因较多，可能是良性的，也可能是恶性的。如果发现乳房有异常肿块，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。