室间隔缺损有一定自愈可能，小型室间隔缺损（直径小于5毫米）约有20%~50%的患儿在5岁前可自愈。
室间隔缺损的自愈情况与年龄关系
婴幼儿时期：对于新生儿或小婴儿的室间隔缺损，有一定的自愈概率。一般来说，出生后1年内是室间隔缺损可能自愈的关键时期。如果室间隔缺损比较小，随着心脏的生长发育，有自行闭合的机会。较大年龄阶段：随着孩子年龄增长到2岁以后，室间隔缺损自愈的可能性就会明显降低。所以一旦发现室间隔缺损，需要密切关注孩子的年龄变化，及时评估自愈情况。
影响室间隔缺损自愈的因素
缺损大小：小型室间隔缺损相对更容易自愈，而中型（直径5~10毫米）或大型（直径大于10毫米）室间隔缺损自愈的可能性较小。小型缺损由于对心脏血流动力学影响相对较轻，心脏有自我调整闭合的机会；而较大的缺损对心脏的压力负荷等影响较大，自行闭合难度增加。患儿自身情况：一般来说，身体状况较好、没有其他严重并发症的患儿，室间隔缺损自愈的可能性相对更高。如果患儿同时合并其他先天性心脏畸形等情况，会影响室间隔缺损的自愈。
室间隔缺损未自愈的处理
如果室间隔缺损到了一定年龄仍未自愈，就需要考虑进行医疗干预。比如，当孩子长到适合手术的年龄时，可能需要通过介入治疗或者外科手术来修复室间隔缺损。介入治疗是通过导管将封堵器送到缺损部位进行封堵；外科手术则是直接切开心脏进行修补。医生会根据孩子的具体病情、缺损情况等综合因素来选择合适的治疗方案。