小孩脱发的原因有多种。一般来说，小孩脱发可能是因为营养不良，比如缺乏铁、锌等微量元素，有研究表明约有10% - 20%的脱发儿童存在微量元素缺乏的情况；也可能是头皮局部问题，还有可能是一些全身性疾病导致。
一、营养不良导致的脱发
营养缺乏类型： 铁元素缺乏是常见原因之一，铁是制造血红蛋白的关键原料，血红蛋白能为头发毛囊提供营养，缺铁会影响毛囊营养供应从而导致脱发。锌元素缺乏也会引发脱发，锌参与人体多种代谢过程，对头发的正常生长起着重要作用，体内锌含量不足时，头发会变得脆弱易脱落。表现及影响： 孩子可能同时伴有面色苍白、食欲不佳等表现，长期营养不良性脱发若不及时纠正，会影响孩子的生长发育，使孩子身高、体重增长缓慢等。
二、头皮局部问题引起的脱发
头癣导致： 头癣是由真菌感染引起的头皮疾病，具有传染性。孩子感染头癣后，头皮会出现红斑、丘疹，伴有脱屑，严重时会有脱发情况，脱发区域边界清楚，头发容易折断。比如孩子接触了头癣患者使用过的梳子、帽子等物品就可能被传染。外伤导致： 如果孩子头部受到外伤，比如磕碰等，局部头皮受损，也可能会出现脱发情况，外伤部位的头发可能会暂时或长期不再生长。
三、全身性疾病相关的脱发
甲状腺功能减退： 甲状腺分泌的甲状腺激素对身体的新陈代谢、生长发育等起着重要作用。当小孩患有甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响头发的生长周期，导致头发稀疏、脱落。孩子可能还会伴有生长发育迟缓、怕冷、精神萎靡等表现。斑秃： 这是一种自身免疫性疾病，孩子可能会突然出现圆形或椭圆形的脱发区，脱发区皮肤光滑，没有炎症等表现。其具体发病机制与自身免疫系统攻击毛囊有关，可能与遗传、精神因素等有关，比如孩子近期受到惊吓、精神压力大等可能诱发斑秃。