有时候左上胸痛可能由多种原因引起。比如心血管方面，心绞痛发作时可能出现左上胸痛，一般持续3 - 5分钟左右，多因劳累、情绪激动等诱发；还有可能是肺部疾病导致，像胸膜炎，炎症刺激胸膜会引起左上胸痛，深呼吸或咳嗽时可能加重。
心血管系统相关原因
冠心病心绞痛： 冠状动脉供血不足时可引发心绞痛，常表现为左上胸压榨性或闷痛，一般活动或情绪激动时发作，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解，但具体用药需遵医嘱。心肌梗死： 也可能出现左上胸痛，疼痛程度往往更剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，还可能伴有出汗、恶心等症状，这是比较危急的情况，需立即就医。
呼吸系统相关原因
胸膜炎： 感染、自身免疫等因素可引起胸膜炎，炎症累及胸膜导致左上胸痛，除胸痛外，还可能有咳嗽、发热等表现，体温可能会升高，若为结核性胸膜炎还会有低热、盗汗等结核中毒症状。肺炎： 肺部炎症累及左上肺时，也可能出现左上胸痛，同时可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，发热时体温可达到38℃以上甚至更高。
胸壁软组织相关原因
肋软骨炎： 可能与外伤、慢性劳损等有关，表现为左上胸局部疼痛，按压时疼痛可能加重，疼痛位置比较固定，有时会有肿胀感。肌肉拉伤： 如果左上胸部位的肌肉因剧烈运动等原因拉伤，也会出现胸痛，多有明确的运动等诱因，疼痛在活动时明显，休息后可缓解。