过敏性鼻炎最有效的治疗方式需综合多方面,一般可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗等来改善。通常药物治疗中抗组胺药是常用的,比如口服第二代抗组胺药,多数患者服用后1~3天内症状能明显缓解。
避免接触过敏原很关键
了解过敏原:首先要通过过敏原检测明确自己对哪些物质过敏,常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。比如在花粉传播季节,花粉过敏者尽量减少外出,尤其是花粉浓度高的时段。家居防护:对于尘螨过敏者,要经常清洗床上用品,可用55℃以上的热水清洗,能有效杀死尘螨;卧室使用防螨床罩、窗帘选择易清洗的材质等。
药物治疗有多种选择
鼻用糖皮质激素:这类药物抗炎作用强,能有效减轻鼻黏膜炎症、水肿。像布地奈德鼻喷雾剂,一般每天使用1~2次,连续使用数天到数周后,鼻塞、流涕、打喷嚏等症状能得到较好控制,但孕妇等特殊人群使用前需咨询医生。白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠,适用于轻度和中度持续性过敏性鼻炎患者,每天服用一次,能缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,一般服用后1周左右可见效。
免疫治疗需长期坚持
舌下含服免疫治疗:对于尘螨过敏的患者,舌下含服特定剂量的尘螨变应原制剂,一般需要持续3~5年。开始阶段可能需要每周调整剂量,之后维持相对稳定剂量。通过逐渐增加机体对过敏原的耐受,从而减轻过敏症状,不过治疗过程中可能会出现局部口腔瘙痒、皮疹等轻微不良反应,需在医生监测下进行。皮下注射免疫治疗:也是针对特定过敏原进行的治疗,一般开始是小剂量注射,然后逐渐增加剂量,达到维持剂量后持续一定时间。这种治疗需要定期到医院进行,可能会出现注射部位红肿、疼痛等局部反应,严重时可能出现全身过敏反应,所以需要严格在医生监护下进行。
