小孩眼睛肿有眼屎，可能与不注意眼部卫生、结膜炎、泪囊炎等有关。
一、不注意眼部卫生：小孩年纪小，缺乏相关护理知识。若经常用脏手或不洁净物品擦拭眼睛，易导致眼睛不适，引起眼睛肿有眼屎，观察时通常还伴有明显眼睛发红等症状。对此，要改善不良生活习惯，既不能用脏手揉擦眼睛，也不可用不洁净物品擦眼。
二、结膜炎：这是常见眼部疾病，有多种类型。
1.过敏性结膜炎或感染性结膜炎发生时，均可能刺激眼睛，导致小孩眼睛肿有眼屎，往往还会有鼻痒、眼痒、眼睛发红等表现。
(1)过敏因素引起的结膜炎，可在医生指导下用抗组胺类药物治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪等。
(2)感染因素导致的，可遵医嘱给予抗生素类滴眼液治疗，如妥布霉素滴眼液等。
三、泪囊炎：通常由泪道阻塞所致。因泪道阻塞，会使细菌和泪液长时间积存于泪囊，引发炎症，导致小孩眼睛肿有眼屎，通常还伴有流泪、脓性分泌物溢出等症状。对于急性泪囊炎，早期可给予局部热敷以促进血液循环；慢性泪囊炎通常需手术治疗，如泪囊鼻腔吻合术等。
总之，当小孩出现眼睛肿有眼屎的情况时，需结合具体表现来判断原因，并采取相应的处理措施。