黑肠病是大肠黏膜色素沉着的一种病变,通常是因为长期服用蒽醌类泻剂导致的。比如长期服用含有番泻叶、大黄等成分的泻剂,经过数年可能就会引发黑肠病。
病因是什么
长期服用泻剂: 长期大量服用含有蒽醌类的泻剂是引发黑肠病的主要原因。像番泻叶,有些人长期用它来通便,连续使用几个月甚至数年,就容易出现黑肠病。还有大黄制成的泻剂,长期服用也会增加患黑肠病的风险。肠道动力异常: 部分肠道动力出现异常的人,也可能发生黑肠病,但相对来说不如长期服用泻剂的因素常见。比如一些患有肠道神经病变的患者,肠道蠕动功能不好,也可能伴随黑肠病的情况。
有哪些症状表现
一般无症状: 很多黑肠病患者没有明显的症状,可能只是在体检做肠镜的时候才被发现。比如有些人因为其他肠道问题做肠镜,结果发现有黑肠病,但自己并没有腹痛、腹泻或者便秘等特殊的感觉。少数有不适: 少数患者可能会有腹胀、便秘等症状。不过这些症状也不是黑肠病特有的,其他肠道问题也可能引起腹胀、便秘,所以容易被忽视。比如有的患者会觉得肚子胀胀的,排便不太顺畅,但往往不会首先联想到是黑肠病导致的。
如何诊断与治疗
通过肠镜诊断: 医生主要是通过肠镜检查来诊断黑肠病。在肠镜下可以看到大肠黏膜呈现出黑色或者棕黑色的色素沉着。比如肠镜下能观察到结肠黏膜有特征性的色素改变,从而确诊黑肠病。停药是关键: 治疗上首先要做的就是停止服用蒽醌类泻剂。如果能及时停用相关泻剂,部分患者的黑肠病情况可能会有所改善。比如停用番泻叶等泻剂后,经过一段时间,肠道黏膜的色素沉着有可能逐渐减轻。当然,还需要定期复查肠镜,观察肠道黏膜的变化情况。
