耳垂里长了一个小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：
这是一种由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。
其内容物为白色凝乳状皮脂腺分泌物。
囊肿呈圆形，单发或多发，质地柔软，没有压痛，可以推动。
一般无自觉症状，继发感染时可有疼痛、化脓。
治疗方法主要是手术切除。
2.表皮样囊肿：
也叫角质囊肿，是一种起源于表皮或附属器的良性肿瘤。
其囊壁由角化的复层扁平上皮组成，囊腔中含有角化物。
好发于头皮、面部、颈部等部位。
一般无自觉症状，增大时可有轻度压痛。
治疗方法主要是手术切除。
3.脂肪瘤：
是一种由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤。
可发生于身体任何有脂肪的部位。
质地柔软，有弹性，无压痛，生长缓慢。
一般不需要治疗，如果影响美观或有压迫症状，可以手术切除。
4.瘢痕疙瘩：
是皮肤损伤后，结缔组织过度增生和透明变性而引起的良性皮肤肿瘤。
与个人体质有关，好发于胸骨区，也可发生于颈部、肩部、背部及耳廓等部位。
表现为高出皮肤表面的红色或紫红色肿块，呈蟹足状向外伸展，质硬，有弹性，伴有疼痛和瘙痒。
治疗方法主要有手术切除、局部注射糖皮质激素、放疗、冷冻等。
5.其他：
还有可能是淋巴结肿大、皮肤纤维瘤、血管瘤等。
如果耳垂里的小疙瘩不痛不痒，没有明显变化，可以暂时观察。如果出现疼痛、红肿、增大等情况，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。