甲状腺结节变大是否要紧，取决于多种因素，以下是一些可能的情况：
1.良性结节：大多数甲状腺结节是良性的，且大小可能会随时间变化而有所改变。如果结节在过去的检查中一直稳定，没有明显的变化，且没有引起任何症状，通常不需要立即采取特殊措施。医生可能会建议定期复查超声和甲状腺功能，以监测结节的变化情况。
2.恶性结节：如果甲状腺结节在短期内迅速增大，或出现以下情况，可能提示恶性结节的可能性：
结节质地硬、固定、边界不清；
颈部淋巴结肿大；
伴有声音嘶哑、吞咽困难或呼吸困难等症状。
在这种情况下，医生可能会建议进一步进行细针穿刺活检或其他检查，以明确结节的性质。如果确诊为恶性结节，通常需要更积极的治疗，如手术、放射性碘治疗等。
3.其他原因：甲状腺结节变大还可能与其他因素有关，例如：
甲状腺炎：甲状腺炎可导致甲状腺结节肿大，并伴有疼痛或不适。
药物：某些药物可能会影响甲状腺功能，导致结节增大。
怀孕：怀孕期间，甲状腺激素水平的变化可能会导致结节增大。
总之，如果发现甲状腺结节变大，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并制定相应的治疗方案。在等待诊断和治疗期间，应注意观察结节的变化情况，如有任何异常应及时告知医生。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、减少碘的摄入等，也有助于维持甲状腺的健康。