甲状腺结节2cm是否要紧不能一概而论，需综合多种因素判断。
一、结节性质判断
首先要明确结节是良性还是恶性。通过超声检查等初步评估，若超声提示结节边界清晰、形态规则、无明显血流异常等，多考虑良性可能；若边界不清、有微钙化、纵横比大于1等，恶性风险相对较高。
二、功能状态考量
还要关注结节是否影响甲状腺功能。若结节是无功能的，一般对身体影响相对小些；但如果是功能自主性结节，可能会引起甲状腺功能亢进相关表现，如心慌、多汗等。
三、定期监测随访
无论良性还是恶性倾向，2cm的甲状腺结节通常都需要定期随访观察。一般建议3 - 6个月复查甲状腺超声，动态观察结节大小、形态等变化。对于有恶性高危因素的结节，可能需要更密切监测或进一步行穿刺活检等明确诊断。
四、特殊人群情况
对于儿童、孕妇等特殊人群，甲状腺结节2cm需格外谨慎。儿童甲状腺结节恶性概率相对较高，孕妇甲状腺结节可能受激素变化影响，都要加强监测，根据具体情况由医生综合评估处理。