头上没头发，可能是由斑秃、脱发性毛囊炎、雄性激素源性脱发等疾病所导致，具体情况如下：
一、斑秃：
1.斑秃可能和情绪、遗传、环境、自身免疫等因素相关。
2.主要表现为局限性的斑状脱发，若病情持续发展，可能会让患者出现秃顶的状况。
二、脱发性毛囊炎：
1.常见于本身存在脂溢性皮炎的患者。
2.若不注重头部护理，会导致头部毛囊继发感染，周边皮肤出现炎症反应，在炎症反复刺激下，毛囊可能受损，从而引起脱发。
三、雄性激素源性脱发：
1.主要与遗传因素以及雄性激素有关。
2.患有雄性激素源性脱发的患者，会出现发际线后移、进行性脱发等现象，随着病情进展，会致使头上的头发逐渐脱光。
此外，也可能跟头癣有关，需注意加以鉴别。日常要保证充足的睡眠时间，避免熬夜，同时需注重头部皮肤的护理。
总结概况提示：头上没头发可能有多种疾病原因，如斑秃、脱发性毛囊炎、雄性激素源性脱发等，还可能跟头癣有关，日常护理中要保证睡眠、注意头部护理，以便更好地维护头发健康。