怀孕初期即怀孕前三个月，此时胎盘尚未发育成熟，胎盘与子宫壁的连接还不紧密，孕激素分泌不足，不能给予胚胎强有力的维护，此时进行性生活，可能会造成出血。怀孕初期同房出血可能是以下原因：
1.先兆流产：怀孕前三个月，胚胎着床尚不稳定，此时进行性生活，可能会刺激子宫收缩，导致先兆流产，出现阴道出血、腹痛等症状。如果出血量较少，可卧床休息，观察出血情况。如果出血量较多，或伴有腹痛加剧，应及时就医，进行保胎治疗。常用保胎药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
2.宫颈息肉：怀孕后，体内激素水平升高，可能会导致宫颈息肉充血、水肿，甚至出血。如果孕前有宫颈息肉，怀孕后可能会出现同房出血。一般需要在医生的指导下进行手术切除。
3.其他：怀孕初期同房出血还可能与阴道炎、宫颈炎、前置胎盘等因素有关。
需要注意的是，怀孕初期应避免性生活，尤其是有过自然流产、习惯性流产史的孕妇。如果在怀孕初期出现同房出血，应及时就医，进行相关检查，明确出血原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，孕妇应注意休息，避免劳累，保持外阴清洁，勤换内裤。如果出血量较多或伴有腹痛加剧，应及时就医，以免延误病情。