头上出汗多导致头发湿透可能由生理因素引起，像天气炎热、剧烈运动、精神紧张等，也可能是各系统病变导致，如原发性多汗症、继发性多汗症等，情况较为复杂，应从病史和临床表现等方面综合考虑，及时就医检查和治疗。
一、生理性因素
1.饮食：进食辛辣、热烫食物时，会刺激机体出汗，由于头面部汗腺相对丰富，所以容易出现头部大量出汗以至于头发湿透的情况。
2.运动：进行剧烈运动后，基础代谢会加快，体内温度上升，促使汗腺分泌以带走多余热量，从而导致头部出汗多。
3.精神：精神紧张时交感神经兴奋，常常会引起头面部及手掌等部位出汗，即精神性发汗。
二、病理性因素
1.原发性多汗症：和遗传因素有关，其发病机制尚不完全清楚，主要表现为腋窝、手足、头面等部位无缘无故地大量出汗。
2.继发性多汗症：多与某些疾病或特定药物的使用相关。仅头部易出汗的情况可见于味觉性出汗综合征，这种情况多发于腮腺手术后，因局部神经损伤而造成，可表现为进食时同侧耳前颞部附近皮肤出现一过性出汗、潮红和异常感等症状。此外，还可能与其他各系统的躯体疾病有关，通常不仅仅是头上多汗，而是全身性多汗，如糖尿病、甲亢、维生素缺乏、帕金森病、脊髓损伤、脑血管疾病、肢端肥大症、药物中毒、嗜铬细胞瘤、胰岛素瘤、类癌综合征等。
总之，头上出汗多头发湿透的原因多样，需要仔细辨别，以便能准确诊断和有效治疗。