尿酸470μmol/L是否需要吃药，不能一概而论。一般来说，若没有痛风发作等情况，可先尝试通过生活方式干预来控制，不一定马上吃药。
生活方式干预的具体内容
饮食控制方面：
限制高嘌呤食物摄入： 要避免吃动物内脏，像猪肝、牛肝等，这类食物嘌呤含量极高；还要少吃海鲜，比如生蚝、扇贝等；另外，浓肉汤也不能喝，因为其中嘌呤量也很高。增加低嘌呤食物摄取： 多吃蔬菜，像白菜、黄瓜等，它们富含维生素等营养且嘌呤含量低；可以多吃水果，如苹果、香蕉等，既能补充维生素又能促进尿酸排泄。
饮水量要求：
每天要保证充足的水分摄入，建议饮水量达到2000~3000毫升。可以多喝白开水，也可以喝淡茶水，但要少喝含糖饮料，因为含糖饮料可能会影响尿酸代谢。
运动锻炼方面：
选择合适运动： 可以进行有氧运动，比如快走，每周至少进行150分钟的中等强度快走；也可以选择慢跑，不过要根据自身情况来，避免过度运动。运动时间安排： 每次运动时间可以控制在30~60分钟，坚持长期运动，有助于控制体重，从而帮助调节尿酸水平。
需吃药的情况判断
出现痛风发作时：
如果尿酸470μmol/L的同时，已经发生过痛风急性发作，那通常需要在医生评估后考虑用药。比如痛风急性发作时关节红肿热痛，这时候可能需要使用药物来缓解炎症等情况。
合并其他疾病时：
当尿酸470μmol/L且合并有高血压、糖尿病等其他代谢性疾病时，也可能需要用药来综合控制病情。例如同时患有高血压和高尿酸血症，这时候可能需要根据具体情况使用相关药物来兼顾尿酸和血压的控制。
定期监测很重要
监测尿酸水平： 要定期去医院检测尿酸，一般建议每3~6个月检测一次血尿酸，观察尿酸的变化情况。如果通过生活方式干预后尿酸仍持续升高或者出现了一些不良情况，就需要及时调整治疗方案。总之，尿酸470μmol/L首先可以尝试通过生活方式干预来控制，但如果出现痛风发作或者合并其他疾病等情况，可能就需要在医生指导下考虑用药。同时要定期监测尿酸水平，根据具体情况调整相应的处理措施。