肚子咕咕叫并拉肚子，可能是以下原因导致的：
1.饮食因素：
食用过多易产气的食物，如豆类、洋葱、大蒜、薯类、甜食等，或暴饮暴食、狼吞虎咽，导致胃肠道积气过多，引起肠鸣音亢进、腹泻。
食用不洁食物或生冷食物，可刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道炎症反应，导致肠鸣音亢进、腹泻。
进食过多辛辣、油腻、刺激性食物，可导致胃肠道功能紊乱，引起肠鸣音亢进、腹泻。
2.肠道疾病：
如急慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症反应，使肠蠕动增加，肠鸣音亢进，同时伴有腹泻、腹痛、脓血便等症状。
肠易激综合征是一种常见的肠道功能性疾病，常因精神紧张、焦虑、压力过大等因素而诱发，主要表现为腹痛、腹胀、肠鸣音亢进、腹泻或便秘等症状。
肠道肿瘤如结肠癌、直肠癌等，也可导致肠鸣音亢进、腹泻等症状，同时还可能伴有消瘦、贫血、腹部肿块等症状。
3.其他：
腹部受凉可导致胃肠道痉挛，引起肠鸣音亢进、腹泻。
药物如抗生素、泻药等，也可导致肠道菌群失调，引起肠鸣音亢进、腹泻。
内分泌疾病如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等，也可导致胃肠功能紊乱，引起肠鸣音亢进、腹泻。
如果肚子咕咕叫并拉肚子的症状持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意饮食卫生，避免食用不洁食物和生冷食物，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和精神紧张。